Curiozitățile istoricului medical: Controversa de a folosi frigul ca tratament
Istoricul medicamentului este plin de relatări de „tratamente” ciudate și adesea periculoase, dar acestea au deschis uneori calea pentru salvarea vieții Descoperiri. În această caracteristică a curiozităților istoriei medicale, ne uităm la practica neobișnuită de a expune corpul la temperaturi reci în scopuri terapeutice: hipotermie terapeutică.
Termenul „hipotermie” pare să fi apărut pentru prima dată în textele în limba engleză în limba engleză la sfârșitul secolului al XIX -lea. Provine din cuvântul grecesc antic pentru „fierbinte” sau „cald”-„termós”-la care se adaugă prefixul derivat din grecesc „hipo-”, adică „sub”. este clasat ca o afecțiune severă în care corpul nu este în măsură să -și mențină căldura normală, iar temperatura corpului scade periculos. Hipotermia severă poate duce la insuficiență cardiacă și moarte.
Această afecțiune medicală periculoasă a fost înțeleasă ca atare de secole, cu toate acestea, există și o altă latură a istoriei hipotermiei.
hipotermie terapeutică – Răcirea corpului în scopuri terapeutice – este o practică medicală care a fost în jur, într -o formă sau alta, încă din cele mai vechi timpuri.
Unele dintre utilizările sale au fost în cel mai bun caz controversate, dar a fost și el Având naștere la tratamente legitime moderne. În această caracteristică specială, prezentăm pe scurt istoricul complex al hipotermiei terapeutice.
pentru a înțelege mai multe despre istoria curioasă a hipotermiei terapeutice și despre apelul continuu al expunerii la temperaturi scăzute în scopuri medicale, am vorbit și cu dr. . Phil Jaekl, neuroștiințific și scriitor științific, a cărui carte viitoare, Out Cold: O coborâre înfiorătoare în istoria macabră, controversată, de salvare a hipotermiei, discută aceste subiecte pe lungime.
hipotermia terapeutică pare să fi fost practicată de peste 5.000 de ani. Prima sa mențiune cunoscută a fost în Papyrusul Edwin Smith, un tratat medical care conturează tratamente pentru diverse leziuni și afecțiuni, un text care poate datează de aproximativ 3.500 b.c.e.
„Cele mai vechi înregistrări scrise ale utilizării frigului au fost descoperite în Textele egiptene antice ”, a declarat dr. Jaekl News Medical News Today. „Unii experți consideră că aceste texte sunt primele înregistrări ale învățăturilor medicale de la Imhotep, un polimat și consilier al Faraonului Zoser. Aceștia sugerează utilizarea aplicațiilor reci locale pentru a trata iritațiile pielii, probabil pentru [persoanele înrobite] sau în situații militare. ”
pentru„ un abces cu cap proeminent pe sân ”, Papyrus prescrie„ aplicații cool ”,” care, în acest caz, au fost unguente cu efecte de răcire, făcute din ingrediente precum fructe, mortarul lui Mason și apa.
în conformitate cu Dr. Jaekl, „[T] textele sunt semnificative, deoarece sunt unele dintre mai întâi pentru a susține proceduri medicale sistematice, mai degrabă decât incantații sau rugăciuni, care erau comune la acea vreme. ” Papyrusul Edwin Smith este posibil unul dintre primele „manuale medicale” care realizează studii de caz ale afecțiunilor fizice și indică tratamente dedicate.
Unii dintre cei mai cunoscuți strămoși ai științei medicale au scris și despre temperaturile reci și pericolele lor și potențial terapeutic. "Următoarea mare progres pentru utilizarea terapeutic a frigului nu s -a întâmplat până a trecut peste 1.000 de ani, când a fost încorporată frigul în sistemul umorist al medicinei", a menționat dr. Jaekl. Corpul uman, circulă patru „umori” sau lichide, care, atunci când sunt în afara echilibrului, ar provoca orice număr de boli. Pentru a restabili sănătatea, un medic ar trebui să diagnostice și să abordeze dezechilibrul umoral.
aceste umor, cel mai adesea enumerate ca bilă neagră, bilă galbenă, flegmă și sânge, erau fie „fierbinți”, fie „reci, „„ Umed ”sau„ uscat ”, provocând astfel afecțiuni corespunzătoare. Febra, ca boală „fierbinte”, ar fi necesitat expunerea la un element opus ca tratament.
medicul grecesc antic Hipocrate (c. 460–370 î.C.) a vorbit despre pericolele expunerii la răceală la unii la unii lungime în tratatele sale. El a subliniat că „Cauzele reci se potrivesc, tetanosul, gangrena și fluturarea febrilă se potrivește [și] este rău pentru oase, dinți, nervi, creier și măduva spinării.”
, totuși, a recunoscut și el și el a recunoscut și el Potențialul terapeutic al elementelor de răcire, așa cum a prescris folosind zăpadă și gheață pentru a opri sângerarea și a bea apă rece pentru a reduce febra.
Galen (129 – c. 210 C.E.), care a fost influențat semnificativ de Hipocrates , este creditat cu invenția cremei reci, pe care a prescris -o nu pentru îngrijirea pielii sau eliminarea machiajului, așa cum a fost folosit mai târziu, ci în scopuri de răcire într -un context medicinal.
crema lui rece Poate că a fost un amestec de ulei de măsline, apă și ceară de albine gelarex romania.
„[Utilizarea frigului] a fost susținută de medicii greci pionieri Hipocrates și Galen pentru a ajuta la echilibrarea umorilor corporale. De fapt, se știe că Galen a inventat „cremă rece”, care este încă populară astăzi, deși a susținut -o pentru tratarea febrei, mai degrabă decât ca hidratant. ”
– Dr. Phil Jaekl
Apariția scăldării la rece
Metoda de răcire a corpului ca intervenție terapeutică s -a extins în continuare în secolul al XVII -lea, când medici precum John Floyer (1649-1734) au început să experimenteze mai mult cu utilizarea utilizării de apă caldă și rece în medicină.
În tratatul său, o anchetă privind utilizarea și abuzurile corecte ale băilor calde, reci și temperate din Anglia (1697), Floyer a scris la o lungime despre igienă și beneficii medicinale ale băilor cu apă rece.
„În aerul cald al verii, corpurile noastre au o putere mai mică; Prin urmare, vara, este necesar să ne concentrăm puterea și spiritele prin baie rece ”, a scris Floyer, adăugând ulterior:
„ Nu -l conving pe cititorul meu să schimbe acele erori de viață, fără să fi făcut -o prima dată pe mine de sine; Căci lăsând lichioruri puternice și toată dieta caldă, ceaiuri, cafea, & c. Și prin consum de apă și scăldând la Buxton [un oraș spa istoric din Anglia-ed.], Am procurat pentru sănătatea mea mai bună și mai multă duritate, decât m-am bucurat de mulți ani înainte. ”
el numește acest „regim rece”.
În acest moment din istorie, Dr. Jaekl a declarat pentru MNT, „[B] se folosește pur și simplu folosind -o pentru a se răci, o mare descoperire pentru Apa rece era de fapt să o folosească pentru igiena personală, ca în Bath în Anglia [un alt oraș spa istoric-ed.], De exemplu, unde oamenii erau, bine, „băi”. ”
" În continuare, în secolul al XVIII-lea, a fost folosit pentru a trata febrile înainte de a deveni popularizat printre aristocrația europeană din secolul al XIX-lea ca fiind benefică pentru dureri și dureri și bunăstare generală. În acea perioadă, spa-urile au devenit în lucru ”, a menționat el.
Medicul scoțian William Cullen (1710-1790) a promovat„ băi de duș ”reci și uneori clare de apă rece în scopuri terapeutice, care ar putea fi prescrise Pentru o gamă vastă de afecțiuni.
Cullen a susținut că frigul poate acționa ca un sedativ, precum și un stimulent, în special pentru fluxul de sânge și a remarcat că consumul de apă rece cu moderație ar putea ajuta la combaterea febrelor, deși el De asemenea, a specificat că unele forme de expunere la temperaturi reci pot induce febră.
Cu toate acestea, el a sugerat, de asemenea, că scăldarea la rece ar putea preveni „contagiunea”, precum și „o flacciditate a sistemului” la femeile tinere ” Într -o anumită perioadă de viață. ”
În secolul al XIX -lea, austriacul Vincenz Priessnitz (1799-1851) a început o„ tendință ”de baie la rece ca practică de medicină alternativă. Unul dintre admiratorii săi contemporani, Charles Schieferdecker, a descris metoda lui Priessnitz de a trata febrile în felul următor:
„Pacientul care lucrează sub această febră este pus, […] în timp ce se află în starea de cea mai mare căldură și a căldurii și a căldurii maxim Cele mai furibund paroxism, într -o baie cât mai rece posibil și a plecat acolo până când este răcit până la chateringul dinților. ”
tortură de apă rece în instituțiile psihiatrice
mai târziu în Secolele XIX și XX, însă, „lucrurile s -au agravat pentru că [apa rece] a fost folosită în„ aziluri nebunești ”pentru a„ trata ”persoanele cu tulburări psihiatrice, practic prin supunerea lor”, a declarat dr. Jaekl pentru MNT.
„Încercările de a folosi apă rece pentru a trata persoanele cu probleme de sănătate mintală au fost consecvente până la sfârșitul secolului XX, nu pentru că au avut de fapt o valoare terapeutică sau curativă, ci pur și simplu pentru că erau un mijloc de control”, a continuat el.
În anii 1800, dușurile sau băile reci „surpriză” au fost folosite pentru a trata „emoția furioasă” a nd un libido prea puternic. Astfel de proceduri au implicat aruncarea unei găleți de apă rece pe „pacientul” gol sau scufundarea lor într -o baie înghețată.
în secolul XX, dușuri calde și reci, precum și înfășurarea pacienților în cald sau rece Fișele umede au devenit o practică obișnuită în instituțiile care se presupuneau să trateze diverse boli mintale.
Descrierile acestor tratamente erau deranjante, iar practicile în sine ar părea acum asemănătoare cu tortura. Conform contului unei asistente medicale, ambalarea la rece a avut loc în felul următor:
„[[] păturile erau într -o cadă mare cu multă gheață […] le -ai întins pe podea și era […] Ca să înfășurați un copil. […] Ați pune pătura în jos triunghiular […], [a] nd, uneori, ați folosi până la două sau trei pături pentru că doriți o haină grea pe pacient […] le -am fixat pe aceștia, astfel încât pacientul să nu poată putea să nu poată fi pacientul Ieșiți. …] Remedii care vizează vindecarea bolilor. ”
Aceste practici au persistat timp de mai multe decenii, deși acum sunt condamnate pe scară largă ca fiind inumane și traumatizante.
„ pulverizarea apei reci la persoanele cu un furtun cu un furtun Sau faptul că îi stau sub apă rece a fost o experiență teribilă și chiar amenințarea acesteia a fost folosită pentru a influența comportamentul nu numai a persoanelor cu probleme de sănătate mintală, ci și a prizonierilor și chiar a femeilor care nu erau „soții îndrăznețe”, dr. . Jaekl a declarat pentru Mnt.
„Nu a căzut în favoarea doar atunci când mai eficient – și mai uman – înseamnă, cum ar fi intervenția farmaceutică ioni au fost dezvoltați ”, a adăugat el.
o moștenire de durată
în secolul XXI, cu toate acestea, hipotermia terapeutică a fost folosită în mod legitim ca metodă de resuscitare în timpul îngrijirii critice, în special în cadrul Cazul de stop cardiac.
Cu toate acestea, a câștigat și o anumită popularitate ca terapie alternativă. Înotul cu apă rece, de exemplu, este citat de unii ca benefic pentru sănătatea sistemului cardiovascular, pentru metabolismul insulinei, pentru reducerea durerii și chiar pentru sănătatea mintală, deși experții avertizează și riscul pentru sănătate, inclusiv hipotermia ca o urgență medicală.
„În prezent, înotul cu apă rece devine repopularizat pentru o serie de beneficii medicale, dacă este făcut cu atenție”, a observat dr. Jaekl.
mai intrigant și, de asemenea, mai controversat, explică el, Crioterapia, care este practica de a sta dezbrăcat timp de 3-5 minute într -un rezervor de temperaturi subzero. Presupunerile beneficii ale acestei terapii alternative variază de la stimularea pierderii în greutate și reducerea inflamației până la prevenirea depresiei, demenței și chiar a cancerului.
Dr. Jaekl, care locuiește în Scandinavia, și Această practică și cea a înotului cu apă rece pot fi atrăgătoare pur și simplu pentru emoția pe care o oferă:
„crioterapie – așezată într -un rezervor de răcire timp de câteva minute – pare o tendință care încă nu s -a dovedit. Oamenii sunt curioși. Aș fi încântat să -l încerc. În cazul în care trăiesc, totuși, în arctica norvegiană, oamenii îndrăzneți merg pur și simplu pentru o scufundare în ocean [este tendința conducătoare]! Este o tradiție și am auzit că devine mult mai ușoară cu cât o faci mai mult. ”
Pornind înainte, a menționat el, utilizările frigului înghețate se deplasează pe granițele științei ficțiunii și a avansului medical. Înghețarea creierului uman în momentul morții, astfel încât să păstreze personalitatea, cunoștințele și sinele esențial al unei persoane este ceva pe care unii oameni de știință l -au cercetat în mod asiduu.
„[T] aici sunt forme mult mai intense de crioterapie. Cryonics, de exemplu. Oamenii sunt obsedați de nemurire. A fi criopreserved implică mai mult decât a fi aruncat într -o cuvă de azot lichid după moarte și apoi speranța la o magie viitoare îndepărtată ”, ne -a spus dr. Jaekl.
El a adăugat că„ Cryonics este un proces foarte complex, implicând evoluția continuă a progreselor medicale și tehnice ”, sugerând că„ [d] dezvoltări în calcul și nanotehnologie, de exemplu, oferă oamenilor […] o strălucire de speranță în ceea ce privește reînviere după ce a fost înghețat și păstrat ”.>